Біль у попереку – це симптом, який відомий багатьом. Він може з'явитися у представника будь-якої статі та віку. Біль може свідчити про ураження опорно-рухового апарату, спинного мозку, нирок, органів малого тазу або черевної порожнини. Вона може бути слабкою або дуже інтенсивною, гострою, ниючою, колючою або стріляючою. Лікування безпосередньо залежить від виду болю і причин, що її викликали.
Причини
Дуже важливо вчасно з'ясувати етіологію болючих відчуттів. Насамперед, варто відзначити характер болю та час її появи. Крім того, необхідно встановити її зв'язок з фізичним навантаженням, їдою, відвідуванням туалету. Жінкам також важливо простежити зв'язок між менструальним циклом та появою болю.
Причини, через які з'являється біль у попереку, можуть бути такими:
- Проблеми неврологічного характеру. Найчастіше так проявляється остеохондроз та пов'язані з ним порушення іннервації поперекової області.
- Патологія скелетних м'язів. Міозит таке ж часте явище, як і остеохондроз і викликає біль.
- Захворювання нирок. Нирки знаходяться в заочеревинному просторі, тобто ближче до спини, ніж до передньої черевної стінки. Саме тому захворювання нирок можуть супроводжуватися болем у попереку.
- Патологія внутрішніх органів, розташованих внутрішньочеревно. Іноді, але не часто, болем у попереку виявляються такі захворювання, як апендицит та холецистит.
- Патологія органів малого тазу. Особливо часто такий прояв запалення у малому тазі у жінок.
Слід докладніше розглянути кожне захворювання, що призводять до болю в попереку.
Остеохондроз
Остеохондроз – це метаболічна патологія хребта, у якому порушується будова міжхребцевих дисків. Існує думка, що після 27 років цей стан є нормальною віковою зміною і зустрічається майже у кожного.
Проблеми виникають через те, що міжхребцевий диск втрачає свою еластичність і здатність чинити опір навантаженню. У цьому він починає виходити межі тіл хребців. У безпосередній близькості до тіла хребців лежать коріння нервів, що виходять із спинного мозку. Диск стискає ці нерви і виникають неприємні відчуття. Таке ускладнення остеохондрозу називається радикулітом.
Остеохондроз може виникнути у будь-якій частині спини, але найчастіше він вражає поперековий відділ. Відбувається це тому, що навантаження на хребет у цій частині максимальна і протрузія дисків зустрічається частіше.
За характером біль, що виникає при радикуліті, спричиненому остеохондрозом, може бути різним. Виділяють три її види:
- Люмбаго.Його ще називають "прострілом". Це різкий і дуже інтенсивний гострий біль, що виникає в попереку в момент фізичного навантаження. Такий біль суб'єктивно справді схожий на постріл. Вона змушує припинити фізичне навантаження. Однак люмбаго проходить досить швидко, за кілька секунд чи хвилин.
- Люмбалгія.Такий біль менший за інтенсивністю, але більший за тривалістю. Вона виникає також за фізичного навантаження, але не відразу, а поступово. Розвиватися такий біль може кілька годин. Вона має ниючий характер. Триває люмбалгія кілька діб та значно зменшує толерантність до фізичного навантаження у цей проміжок часу.
- Люмбоішіалгія.Відмінність її від минулого вигляду полягає в тому, що крім попереку болить також нога. Як правило, це одностороння поразка, проте можливий і двосторонній біль. Люмьоішіалгія носить тривалий характер. Розвивається вона поступово і ніби спускається з попереку на стегно. Такий біль може призвести до тимчасової кульгавості. Проходить також за кілька діб.
У разі виникнення остеохондрозу необхідно звернутися до лікаря-невролога.
Міозит
Біль із цієї причини відчувала майже кожна людина. Це саме те, що у народі звучить як «просквозило» чи «спину надуло». Терміни не медичні, але принцип виникнення болю загалом описують правильно.
В цьому випадку вплив холодного повітря або холодних предметів на область попереку призводять до запалення м'язів, які розташовані тут. Справа в тому, що м'язовий апарат спини розвинений дуже добре, і будь-які патологічні процеси в ньому можуть одночасно пошкодити безліч анатомічних структур.
По-перше, через запалення болить сам м'яз. Її волокна збільшуються внаслідок набряку і здавлюють нервові закінчення, які цей м'яз іннервують. По-друге, у безпосередній близькості до м'язів проходять ті самі нервові коріння, які тут вже перетворюються на нервові стовбури. Їх поразка може призвести до тривалого іррадіюючого болю.
Запалення може перейти з м'яза на сам нервовий стовбур, що призведе до поширення болю на вищележачі або нижчі ділянки спини або внутрішніх органів. Лікувати міозит також краще у фахівця.
Захворювання нирок
Через безпосередню близькість нирок до спини, біль при їх ураженні іррадує саме в поперек. При цьому хворобливі відчуття можуть наштовхнути на думку про певне захворювання нирок.
Так, наприклад, сечокам'яна хвороба супроводжується дуже різким нестерпним болем у попереку. Її ще називають колікою. Найчастіше вона виникає після або під час сечовипускання. Такий біль може бути настільки інтенсивним, що приводить людину в стан емоційного збудження та змушує робити невмотивовані дії. Наприклад, під час нападу людина може почати бігати по кімнаті або здійснювати інші різкі рухи. Виправдані вони тим, що при навантаженні камінь змінює своє положення у сечовивідних шляхах і біль зменшується.
Також біль може виникнути при пієлонефриті. У цьому випадку вона має менш інтенсивний, але триваліший характер. Пієлонефрит - це гнійне запалення чашково-миску системи нирок. Крім болю з'являється підвищення температури, слабкість та нездужання. При пієлонефриті позитивний симптом Пастернацького (побиття). Біль може бути одностороннім або двостороннім.
Лікують ниркову патологію лікарі-нефрологи. Візит до них краще не затягувати, щоб уникнути ускладнень.
Захворювання інших органів
Патологія внутрішніх органів, розташованих інтраперитонеально, дуже рідко супроводжується болем у попереку. Найчастіше болить живіт. Однак при запаленні атипово розташованого апендикулярного відростка, коли він розгорнутий так, що знаходиться за сліпою кишкою, біль буде саме в попереку. Це важливо знати тому, що у животі в цьому випадку болю взагалі може не бути. Сама ж людина найчастіше навіть не здогадується про таку анатомічну особливість своїх органів.
При холецистит біль частіше виникає в підребер'ї праворуч. Однак через певні особливості будови жовчного міхура вона також може іррадіювати в поперекову область. Також цей симптом може з'явитися при панкреатиті. У цьому випадку біль пов'язаний із прийомом їжі. Найчастіше виникає після вживання смаженого чи жирного.
У жінок біль у попереку може виникнути як еквівалент менструального болю у животі або при запаленні органів репродуктивної системи. Наприклад, так проявляється аднексит чи оофорит. Часто цей симптом з'являється під час вагітності. Це пов'язано з надмірним навантаженням на хребет, можливим пієлонефритом або тиском плода на нервові закінчення поперекової області.
Як позбутися такого болю
Насамперед, необхідно визначити причину виникнення болю. Це можна зробити лише за допомогою відповідного фахівця та після проходження ряду обстежень. Найчастіше необхідно зробити рентген, МРТ або КТ кісток хребта та спинномозкового каналу. Також може знадобитися УЗД всіх органів, в яких може розвинутись вищезазначена патологія.
Остеохондроз лікують наданням спеціального положення спині та хребту, обмеження фізичного навантаження та спеціальних вправ. Також добре за цієї патології на хребет діє плавання. Біль можна зменшити за допомогою НПЗЗ, що приймаються внутрішньо або зовнішньо.
При міозиті також необхідно приймати НПЗЗ та наносити їх на область попереку, де виникає біль.
Сечокам'яну хворобу та пієлонефрит повинен лікує лікар. У першому випадку це може бути розчинення каміння медикаментозним способом або хірургічне видалення. У другому випадку призначають антибіотики та уросептики.
Апендицит найчастіше лікують за допомогою оперативного втручання. До хірургічного посібника також можна вдатися при холециститі та панкреатиті, проте частіше ці патологічні стани лікують консервативно. Призначають НПЗЗ, ферменти та замінники жовчних кислот.
Захворювання органів малого тазу лікує гінеколог. Така терапія може бути медикаментозної чи хірургічної, залежно від виду патології.
Таким чином, можна зробити висновок, що біль у попереку – це симптом, який може виникнути як при ураженні самого хребта та навколишніх м'язів, так і при захворюваннях різних внутрішніх органів. Можна спробувати лікувати біль самостійно, розпочавши з прийому НПЗЗ та зменшення фізичного навантаження. Однак, рекомендується звернутися до лікаря для своєчасного виявлення патології.