Остеохондроз грудного відділу хребта (ГОП) - це не тільки руйнування фіброзних кілець та кісткових елементів, а й слабкість м'язових структур. Дана форма патології трапляється нечасто і має специфічні симптоми, які можуть нагадувати напад стенокардії або гастриту.
Тому так важливо диференціювати недугу, виключивши інші причини дискомфорту у спині. Розкажемо від того, як розпізнати симптоми нездужання та провести ефективну терапію.
Ознаки грудного остеохондрозу
Остеохондроз ГОП, на відміну від поперекового та шийного, діагностується рідко. Пояснюється це анатомією грудного відділу: у ньому більше елементів, вони менші і тонші, до того ж мають довгі відростки. Мобільність даного сегмента хребта помітно нижче, а левову частку навантаження беруть він грудина і ребра.
Ком у горлі при остеохондрозі ГОП з'являється через спазму м'язів глотки та шиї.
Важливу роль і фізіологічне викривлення ГОП, спрямоване опуклістю назад. При цьому основний тиск припадає на передню ділянку дисків, залишаючи далеку у відносному спокої. Це означає, що протрузії, що розвивалися, і грижі з'являються за межами хребта, не зачіпаючи спинний мозок.
Види захворювання
Симптоми та лікування грудного остеохондрозу безпосередньо залежать від спостережуваного синдрому. Він буває двох типів: неврологічний та больовий.
Для першого випадку характерне оніміння верхніх кінцівок, повзання мурашок, посмикування та рефлекторна напруга м'язів на спині. В особливо важких випадках відбувається утруднення дихання, з'являється відчуття кома в горлі, печія, тиск в епігастрії.
Больовий синдром може бути різким та інтенсивним (дорсаго) або тривалим та маловираженим (дорсалгія), а також виявлятися за типом міжреберної невралгії.
Для опису руйнівних дій остеохондрозу існує свій код МКХ-10. Діти відповідає значенням М42. 0, для дорослих використовується шифр М42. 1. Якщо діагноз не підтверджений результатами МРТ та рентгена, пацієнту виставляється код М54 – дорсалгія.
Дорсаго
Під цим терміном розуміють різкі, раптові болі в ділянці грудини. Вони можуть бути настільки сильними, що ускладнюють дихання та рух. Інакше їх називають грудними прострілами.
Небезпечним симптомом вважається виникнення болю у лівому боці спереду. Якщо напад не спровокований грудним остеохондрозом, може бути ознакою патології серця. У такому разі людині потрібна термінова медична допомога, тому корисно знати деякі відмінні риси грудного прострілу.
Так, при дорсаго самопочуття пацієнта не покращується після прийому «серцевих» ліків, а ЕКГ не показує жодних змін у ритмі. Крім того, дискомфорт різко посилюється при кашлі, нахилах верхньої частини тулуба в сторони та вперед.
Подібного роду прояви грудної форми захворювання необхідно диференціювати з інших патологій зі схожою симптоматикою. Цим займається невролог, проводячи ЕКГ, рентгенографію, КТ та МРТ хребта. В особливо складних випадках до діагностики приєднується торакальний хірург.
Дорсалгія
Дорсалгією називають біль у спині. Особливість даного синдрому полягає у тривалості перебігу та невираженості клінічної картини, при цьому основна симптоматика не виходить за межі грудної клітки.
Недуга розвивається поступово, страждаючи на пацієнта неприємними відчуттями в зоні лопаток ночами. Вранці дискомфорт відбувається самостійно після нетривалих рухів.
Болі посилюються при глибокому та частому диханні, нахилах та поворотах. При дорсалгії спостерігається спазмування м'язів спини та погіршення рухливості шийно-грудного чи попереково-грудного сегментів.
Сприятливі фактори виникнення захворювання
Грудна форма остеохондрозу ніколи не з'являється сама собою. Їй передують несприятливі обставини, які можуть існувати як окремо, так і одночасно, посилюючи один одного.
Провокуючі фактори:
- обмежений раціон; дефіцит мікроелементів;
- пасивний спосіб життя;
- професійний спорт;
- травми спини;
- вроджені аномалії будови кісткових структур;
- ожиріння;
- інфекційно-запальні патології, здатні порушувати дифузне харчування хребців (анкілозуючий спондилоартрит, туберкульоз хребта);
- плоскостопість.
Коли остеохондроз ГОП діагностується у людини віком, медики говорять про неминуче старіння організму. Але якщо недуга розвивається у молодих пацієнтів, тим більше підлітків — це свідчить про неправильний спосіб життя та прихильність до шкідливих звичок.
Грудна форма захворювання частіше розвивається у працівників офісів, студентів та учнів шкіл, які проводять масу часу в сидячому положенні із зігнутою спиною. Грудний вид остеохондрозу небезпечний для серцевого м'яза.
У жінок сприятливими факторами до виникнення недуги стають вагітність, носіння високих підборів, слабкість м'язів спини. Симптоматика патології помітно посилюється під час менопаузи через зниження вироблення естрогенів. Якщо в цей період розпочати гормонозамінну терапію, руйнування у хребті вдасться призупинити на довгі роки.
Основні способи лікування
Остеохондроз – це дегенеративно-дистрофічне захворювання, що призводить до деформації міжхребцевих дисків та розладу біомеханіки скелета в цілому. Вилікувати його неможливо, оскільки одночасно з деструкцією розвивається маса неврологічних та вертебральних розладів. Тому терапія при остеохондрозі має симптоматичний характер.
До схеми лікування дистрофії хребта включають кілька видів ліків.
Які медичні препарати використовують із боротьби з патологією? Насамперед це НПЗЗ у таблетках та уколах.
Мазі та креми при остеохондрозі ГОП малоефективні, оскільки фіброзний диск прихований за товщею м'язів і навряд чи лікувальний склад зможе проникнути так глибоко.
Якщо НПЗП протипоказані або не мають належного впливу, використовують глюкокортикостероїди, у тому числі і у вигляді паравертебральних блокад. Для зменшення болю та запалення призначають ультрафонофорез з аналгетиками, магнітотерапію, УВЧ. Спазмування м'язів знімають міорелаксантами.
Немедикаментозне лікування
Найбільш ефективним способом боротьби з грудним остеохондрозом є масаж. Він допомагає розслабити напружені м'язи, зняти неприємні відчуття у спині, частково відновити біомеханіку хребетного стовпа. Процедуру можна проводити самостійно, придбавши потрібний масажер для дому.
Зниженню навантаження на пошкоджені диски сприяє тракція (витягування) хребта. За допомогою цієї процедури вдається зняти затискання нервових корінців та значно покращити стан пацієнта. Помічено, що хворий відчуває полегшення після першого сеансу.
У домашніх умовах хребетний стовп рекомендується розтягувати за допомогою спеціально підібраних вправ. Звичайно, тракція у випадку з остеохондрозом працює швидше, але ЛФК має ряд переваг: розслаблює та зміцнює м'язи спини, зменшує навантаження на диски, покращує загальне самопочуття хворого та піднімає настрій.
Існує чимало цікавих та ефективних комплексів, призначених для грудного відділу хребта. Дуже хороші вправи, які не вимагають спортивної підготовки та доступні будь-кому. Починати тренування рекомендується з найпростіших рухів, поступово ускладнюючи заняття.
Останнім часом великої популярності набув базовий комплекс, що містить у собі універсальні рухи, що відновлюють функціональність усіх систем організму. Гімнастику добре доповнити плаванням у басейні та гідромасажем.
Дії при загостренні остеохондрозу
Грудний остеохондроз протікає як хронічна патологія та частота рецидивів безпосередньо залежить від ступеня пошкодження дисків та способу життя пацієнта.
При загостренні, під час якого спостерігається утиск нервових волокон, хворому необхідний повний спокій та лікування протизапальними медикаментами. Також рекомендується прийом аналгетиків, вітамінних та мінеральних комплексів з підвищеним вмістом кальцію та вітамінів групи В.
При рецидивах остеохондрозу ГЗП дуже ефективні народні засоби. Нетрадиційне лікування включає різні мазі і розтирання, приготовані на основі камфорного спирту, ефірних масел ялиці, ялівцю і туї.
Впоратися з рецидивом допоможуть настої та відвари лікарських трав. Хороший протизапальний результат дають компреси зі свіжого листя лопуха та капусти, примочки з відваром квіток липи, бруньок берези чи кореня селери.
При гострих болях у спині народні цілителі рекомендують на ділянку уражених хребців ставити гірчичники. Наскільки ефективний і безпечний даний метод, сказати важко, але багатьом він дійсно допомагає позбутися болісної симптоматики.
Чимало хороших відгуків і про такий спосіб боротьби із загостренням, як акупунктура. Процедура, виконана висококваліфікованим фахівцем, відмінно знеболює, заспокоює та розслаблює, стимулює захисні сили організму. Допомагає як на початковій стадії недуги, так і за сильно запущеної форми.
Наслідки остеохондрозу ГОП
Якщо дегенеративні зміни в хребті не почати своєчасно лікувати, вони швидко прогресують і призводять до серйозних порушень в організмі. Серед ускладнень остеохондрозу найчастіше спостерігаються:
- порушення у діяльності ШКТ;
- хвороби легень та бронхів;
- патології серцево-судинної системи;
- погіршення кровообігу у кінцівках.
Розвиток протрузії та грижі міжхребцевих дисків викликає компресію нервових волокон, артерій та спинного мозку.
В результаті погіршення кровообігу у хворого може розвинутись параліч кінцівок, погіршитися функціональність головного мозку. Нерідко поява неврологічних порушень: синдромів Броун-Секара та Персонейджа-Тернера, реакції Адамкевича, інфаркту передньої спинальної артерії.
До ускладнень остеохондрозу ГОП відносять і ВСД (комплекс вегетосудинних порушень).
Чим небезпечний вид остеохондрозу, що розглядається.
Основна небезпека дистрофії грудного відділу хребта полягає у постановці неправильного діагнозу та призначенні невідповідного лікування. Поки хворий п'є таблетки від серця чи шлунка, руйнування дисків дедалі більше прогресує, призводячи до протрузії та грижам.
Велика небезпека захворювання і щодо можливого розвитку патологій серця — запущений остеохондроз ГОП нерідко стає причиною аритмії, серцево-судинної недостатності, інфаркту міокарда.
При гострому нападі дорсаго можуть виникнути проблеми з диханням. Тривале обмеження повітряного потоку призводить до деструктивних бронхітів, астми та захворювань легень. Грижі, що утворилися, викликають погіршення роботи шлунка, підшлункової залози, нирок і печінки.
Жінки, які хворіють на грудний остеохондроз, стикаються з розладом репродуктивної системи — вони роками не можуть зачати дитину, навіть не підозрюючи, що причина безпліддя криється в дистрофії хребта. Страждають від грудної недуги і чоловіка - погіршується потенція, знижується тонус м'язів, втрачається сила в руках, можливе відстрочення від призову до армії.
Профілактичні заходи
Уникнути проблем із хребтом неважко. Головне – привчити себе до щоденних фізичних навантажень. Невелика зарядка рано-вранці і кілька активних перерв під час робочого дня принесуть величезну користь.
Добре зайнятися плаванням, якщо є зайва вага - обов'язково схуднути, але без надмірної старанності. Раціон має бути збалансованим та достатнім за калоріями. Додатково можна попити хондропротектори.
З метою профілактики захворювань хребта рекомендується знайти кваліфікованого масажиста, зайнятися йогою чи стретчингом.
Висновок
Навіть із остеохондрозом грудного відділу можна жити на повну силу, забувши про хворобу на довгі роки. Головне — пам'ятати про регулярні фізичні навантаження. Як тільки ми знижуємо активність, організм починає швидко старіти і мати всілякі недуги, у тому числі і дистрофію хребта. Знаючи про це, патологію неважко попередити або сповільнити руйнування, що вже почалися.