Лікувати артроз кульшового суглоба необхідно комплексно, а допомога полягає в усуненні провокуючих факторів хвороби та зняття больового синдрому, а також запалення. Таким чином, вдасться усунути неприємні симптоми, що пов'язані з болем та порушенням функції кінцівки, які виникають при цьому захворюванні. Тому важлива діагностика цієї патології і полягає у проведенні рентгенологічного дослідження у кількох проекціях.
Причини та ступеня перебігу
До провокаційних факторів, що спричиняють розвиток артриту, можна віднести такі явища:
- спадкова схильність;
- слабкість м'язово-суглобового корсету;
- аномалії будови скелета;
- травми в анамнезі;
- запалення;
- аутоімунні процеси;
- гнійні інфекції;
- важка фізична праця чи зайняття спортом;
- похилий вік.
Розрізняють 3 стадії перебігу патологічного процесу. Таким чином, артроз 1 ступеня кульшового суглоба характеризується появою болю тільки після фізичного навантаження, а інших симптомів недуги немає. Для наступної стадії характерні постійні болі, зокрема, може спокою. p align="justify"> При рентгенологічному дослідженні простежується звуження суглобової щілини. 1 і 2 ступеня при правильному та своєчасному лікуванні є оборотними станами, проте у разі відсутності терапії вони швидко переростають у більш тяжку форму. При подальшому прогресуванні артрозу болі стають болісними і обмежують рухливість стегнової кістки в кульшовому суглобі. М'язи нижньої кінцівки атрофуються і виконують функції. Виявлення остеофітних розростань характерне для 3 ступеня тяжкості артрозу тазостегнового суглоба.
Симптоми патології
Першим симптомом хвороби є виражена біль у стегні під час пересування.
Артроз кульшового суглоба характеризується виникненням таких проявів:
- больовий синдром, що провокують фізичні навантаження;
- пропасниця, при цьому температура тіла коливається від нормальної до субфебрильної;
- атрофія м'язово-зв'язувального корсету;
- кульгавість;
- деформація кінцівки, пов'язана з масивним набряком та утворенням остеофітів;
- зміна довжини кінцівки;
- звуки хрускоту під час руху ТБС.
Деформуючий артроз розвивається частіше в області правого, ніж лівого тазостегнового суглоба.
Ознаки виражені залежно від стадії перебігу процесу. Часто у пацієнта болить вся нога повністю, що пов'язане із утиском або запаленням нервових закінчень, що проходять біля зчленування. При цьому артроз кульшового суглоба 2 ступеня характеризується появою болю в стані спокою. А також з'являється скутість рухів, особливо вранці. Це викликано скупченням навколо шийки та головки внутрішньосуглобового ексудату.
Гіаліновий хрящ атрофується, тому суглобова щілина значно звужена, що провокує виникнення характерного хрускоту під час руху, укорочення довжини кінцівки. При цьому кістка стегна руйнується і втрачається щільність її тканин. Остеопатія має прогресуючий характер і пов'язана з порушенням трофіки тканин. Розвиток хронічного запалення є провокуючим фактором руйнування кульшового суглоба. Тому з'являються осередки патологічного окостеніння чи остеофіти. Це притаманно 2 3, котрий іноді першого ступеня перебігу хвороби.
Як проводиться діагностика?
Визначити артроз стегнового суглоба може травматолог під час зовнішнього огляду та розпитування про перебіг захворювання у пацієнта. Для підтвердження діагнозу використовують рентгенологічне дослідження. На знімку артрит виглядає як ущільнення та деформація тазових кінців стегна. У цьому значно збільшуються розміри головки. Важливий симптом хвороби - це утворення остеофітів, який також добре виявляється за допомогою цього методу.
Чим небезпечний?
Тазостегновий суглоб - складова опорно-рухового апарату людини. Тому порушення його функцій спричиняє знерухомлення пацієнта, а згодом провокує виникнення інвалідності. Крім цього, запалення поширюється на кістки тазу, провокуючи дисфункції сечовипускання та дефекації. Можливе утиск нервових закінчень, що проходять поблизу головки стегна, що викликає порушення тактильної чутливості кінцівки.
Прогресування недуги призводить до формування дефектів хряща, його стирання та розтріскування. Частинки хряща потрапляють у порожнину зчленування та викликають асептичне чи "стерильне" запалення, що протікає без участі хвороботворних мікроорганізмів.
Далі запальний процес поширюється на кісткову тканину, викликаючи асептичний некроз (омертвіння) ділянок вертлужної западини та головки стегнової кістки. Формуються кісткові розростання – остеофіти – які травмують оточуючі тканини, посилюють запальний процес та викликають інтенсивні болі.
У запущеній стадії захворювання виникають ознаки періартриту, коли уражаються навколосуглобові м'які тканини (м'язи, зв'язки, нерви, судини). Фінал хвороби – повне руйнування зчленування, що призводить до його знешкодження – анкілозу тазостегнового суглоба.
Лікування при артрозі кульшового суглоба
Терапія захворювання суглобів має бути спрямована на усунення причин виникнення процесу. Лікуватись необхідно з використанням медикаментозних засобів, а при необхідності вдаються до хірургічного втручання. Комплексна дія також включає народні засоби у вигляді фітотерапії, які мають доповнювати основну терапію. Коли загострення хвороби вдалося подолати використовуються фізіопроцедури. Вони також допоможуть якщо присутній патологічний процес-початківець. Профілактика артрозу полягає у правильному харчуванні. Дієта повинна обмежувати продукти, багаті на сіллю.
При значній тяжкості ураження рекомендується заміна зчленування, у тому числі протезується тазова ділянка суглоба.
Препарати
Прибрати неприємні симптоми, що викликає артроз стегна, на ранніх стадіях розвитку здатне консервативне лікування. Воно допомагає знеболити м'які тканини стегна та тазу, а також прибрати деякі інші неприємні прояви. З цією метою використовують нестероїдні протизапальні препарати на основі "Диклофенаку" або "Ібупрофену". Їх необхідно вводити внутрішньом'язово, приймати внутрішньо або мазати уражену ділянку. А також застосовуються міорелаксанти, що зменшують м'язовий спазм хворої кінцівки. Медикаментозне лікування полягає у призначенні тривалим курсом хондропротекторів та вітамінних комплексів.
Фізіопроцедури
Вилікувати артроз кульшового суглоба на початкових стадіях перебігу можна за допомогою фізіотерапії. Її також можна застосовувати після тривалого медикаментозного впливу та усунення ознак запального процесу. Цей вид впливу може допомогти зменшити спазм м'язів і відновити функціональну активність зчленування.
Якщо у пацієнта початкова стадія патології, то корисно робити також такі види фізіопроцедур:
- магнітотерапія;
- електрофорез;
- парафінові аплікації;
- грязелікування;
- ванни з ефірними оліями.
Народні засоби
Лікування артрозу кульшового суглоба із застосуванням нетрадиційних методів передбачає застосування різних засобів. З цією метою можна також застосовувати подрібнене листя м'яти та алое з додаванням вазеліну для надання в'язкості та кращого нанесення. Корисним буде чистотіл, який було замочено в оливковій олії на 2 тижні. Застосовуються ще компреси з кореня хрону або обгортання цілющими грязями.
У більшості випадків традиційні методи лікування ревматичної патології включають використання різних лікарських мазей, кремів та гелів як місцеву терапію. Народна медицина також застосовує ліки як мазей. Для їхнього приготування зазвичай використовують натуральні трави.
Лікування артрозу народними засобами в домашніх умовах не здатне повністю позбавити вас захворювання, але домогтися зменшення таких клінічних симптомів, як біль, набряклість і запалення, цілком реальне.
ЛФК та масаж
Тазостегновий артроз при легкому ступені течії лікується за допомогою цих видів дії. Мануальна терапія показана після повного усунення запалення та больового синдрому. Виконувати масаж повинен лікар після ознайомлення з історією хвороби пацієнта. Найчастіше призначається курс із 15 прийомів масажиста. Лікування у домашніх умовах передбачає використання спеціальних гімнастичних вправ, які допоможуть повернути повноцінну функціональну активність зчленування.
Тяжкий ступінь артрозу не лікується з використанням масажу та ЛФК.
Профілактика
Запобігти артрозу тазостегнового суглоба допоможе достатня рухова активність, але фізичні навантаження провокують швидке зношування хрящової тканини, тому не рекомендуються особливо людям, які схильні до виникнення хвороб суглобів. Небезпечний також нелікований вивих стегна чи інша травма кінцівки. Важливим є також правильне харчування з достатнім вживанням вітамінів та мінеральних комплексів.